美國(guó)試管嬰兒成功率解析

近年來(lái)，隨著美國(guó)試管嬰兒和美國(guó)輔助生殖的興起，越來(lái)越多的客戶(hù)開(kāi)始考慮去美國(guó)做試管嬰兒。許多機(jī)構(gòu)也應(yīng)運(yùn)而生。不少機(jī)構(gòu)利用患者的盲區(qū)，片面宣傳美國(guó)試管嬰兒高達(dá)80%的成功率。事實(shí)上，盡管美國(guó)試管嬰兒成功率總體高于中國(guó)，但患者仍需結(jié)合自己的實(shí)際情況，冷靜選擇。

1992年，美國(guó)國(guó)會(huì)通過(guò)“生殖診所成功率和認(rèn)證法案”，明文要求美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)公布美國(guó)生殖診所的輔助生殖成功率。幾乎所有美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)中心的IVF成功率都可以在SART 網(wǎng)站和美國(guó)CDC網(wǎng)站上查到。在美國(guó)，只要是進(jìn)行試管嬰兒IVF的診所每年都要向SART.org (Society for Assisted Reproductive Technology，美國(guó)輔助生殖技術(shù)協(xié)會(huì))提供IVF的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和備案。

從統(tǒng)計(jì)口徑來(lái)講，似乎是可比的。然而，SART的數(shù)據(jù)表格復(fù)雜而冗長(zhǎng)，是提供專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行閱讀和解析的，對(duì)于非專(zhuān)業(yè)的人員來(lái)說(shuō)一定會(huì)看得云里霧里。所以，每家診所選取了不同的成功率公布在網(wǎng)站上。病人在各家診所網(wǎng)站看到的成功率，口徑并不一致，沒(méi)有比較的意義。

成功率只是一方面，因?yàn)槌晒β蕰?huì)受種族、年齡、客戶(hù)身體狀況、醫(yī)院或診所患者的病情復(fù)雜性等等影響。因此既往的成功率不代表一定適合你。例如： 卵巢功能，精子的參數(shù)，胚胎質(zhì)量的級(jí)別，子宮環(huán)境的好壞，以及曾經(jīng)失敗的試管周期次數(shù)等等，都會(huì)對(duì)你最后的成功率產(chǎn)生影響。所以，其實(shí)統(tǒng)計(jì)上的成功率并不一定能真正的反應(yīng)一個(gè)病人將來(lái)自己的成功率，每個(gè)病人都有自己獨(dú)特的特征。然而很多病人在比較網(wǎng)上公布的診所試管嬰兒成功率時(shí)，會(huì)很茫然，這些診所的成功率對(duì)我到底有多少指導(dǎo)意義?我該如何看待這些成功率呢?

首先要指出，診所的成功率同該診所的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)是否真真愿意對(duì)病人負(fù)責(zé)，幫助病人用有效的方法達(dá)成最終目的有密切關(guān)系。

一家好的生殖專(zhuān)科診所應(yīng)該為病人診斷，評(píng)估并和病人討論所有可能的治療手段，讓病人對(duì)自己的成功率有個(gè)切合實(shí)際的預(yù)期。IVF試管嬰兒的治療手段應(yīng)該在所有不孕不育治療當(dāng)中算是昂貴的而又非常徹底的一招了，但絕非每個(gè)病人都需要走到這步的。IVF試管嬰兒作為一種不孕癥的治療手段，其實(shí)還是合適本身輸卵管有問(wèn)題，或者精子質(zhì)量特別差的，或者不得不引入境外合法(即借卵，借精，輔助生殖)的生殖治療的病人。

有些診所不經(jīng)仔細(xì)研究，也不讓病人做別的治療嘗試，輕易就讓不必要的病人進(jìn)行昂貴的IVF試管周期，甚至直接推薦更加復(fù)雜昂貴的引入境外合法(即境外合法輔助介入，借精，輔助生殖)生殖治療，這可能會(huì)導(dǎo)致診所成功率的大幅提高，但是卻讓病人付出了不必要的經(jīng)濟(jì)上和生理上的代價(jià)。

又或者，一些診所為了保有高成功率，拒絕高齡女性或者疑難雜癥的治療要求。相反，一家國(guó)際聲譽(yù)斐然的美國(guó)試管嬰兒診所，反而接收來(lái)自世界各地的疑難雜癥的比率會(huì)比較高，其中不乏在其他診所試管多次失敗而慕名轉(zhuǎn)診過(guò)來(lái)的病人。這樣而來(lái)，該診所就成功率統(tǒng)計(jì)來(lái)看，可能就會(huì)比較低了。

所以單純的看各家診所的試管的成功率并不一定能代表診所的實(shí)際操作水準(zhǔn)，因?yàn)楦鱾€(gè)診所醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，診治的病人的特征， 還有治療手段可能完全不同。 因此將所有患者統(tǒng)統(tǒng)轉(zhuǎn)診到一個(gè)診所或醫(yī)院，是非常不負(fù)責(zé)任的行為。