試管嬰兒進(jìn)周以后需要做些什么
進(jìn)周只是試管嬰兒的開端，那么進(jìn)入周期治療之后就正式進(jìn)入試管嬰兒治療周期了，之后會(huì)經(jīng)歷促排卵、卵泡監(jiān)測(cè)、取卵、取精、體外受精、胚胎移植、驗(yàn)孕等步驟。當(dāng)試管嬰兒正式進(jìn)周后，請(qǐng)大家積極認(rèn)真配合治療，并且準(zhǔn)時(shí)定期進(jìn)行復(fù)診，以免影響試管嬰兒的治療進(jìn)程。
試管嬰兒進(jìn)周后的流程
試管嬰兒需要在完成術(shù)前檢查以后篩查適應(yīng)癥，符合試管嬰兒指征的患者，才可以正式建檔并進(jìn)入周期開始治療，這一步驟被統(tǒng)稱為進(jìn)周。試管嬰兒進(jìn)周以后需要進(jìn)行治療的步驟主要如下：
1、促排卵
自然周期中，每位女性每個(gè)月一般只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育，受精后只能形成一個(gè)胚胎，而移植一個(gè)胚胎的妊娠率是很低的。所以為了提高試管嬰兒的妊娠率，需使用藥物來控制排卵，增強(qiáng)與改善卵巢功能，促使多個(gè)卵泡共同發(fā)育，從而獲得多個(gè)高質(zhì)量的卵子，培養(yǎng)成多個(gè)可利用的胚胎，以供后續(xù)移植。?
2、卵泡監(jiān)測(cè)
促排階段患者需往返醫(yī)院進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)，目的是監(jiān)測(cè)卵巢用藥后的反應(yīng)和效果，以及決定取卵時(shí)間。生殖醫(yī)生會(huì)根據(jù)卵泡的大小，并配合抽血檢查，調(diào)整用藥劑量。當(dāng)卵泡直徑大于18mm，且14mm以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng)，就可以注射人絨毛促性腺激素(HCG)，促使卵泡成熟。注射HCG后約36小時(shí)就可以進(jìn)入取卵階段。?
3、取卵和取精
取卵采用的是靜脈麻醉取卵，術(shù)中經(jīng)陰道B超引導(dǎo)，將取卵針穿過陰道穹窿，直達(dá)卵巢吸取卵子。女方取卵的同時(shí)男方取精，取精前男方一般禁欲2-7天，取精當(dāng)日采取手淫的方式。如遇取精困難，男方需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。
4、體外受精
精子和卵子分別取出后送往胚胎實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行處理，處理后的精子與卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中共同培養(yǎng)，在顯微鏡下觀察受精情況。如果精卵能夠“自由戀愛”，則可行第一代試管嬰兒助孕。如果精子質(zhì)量較差，無法自然受精，則采取“拉郎配”的方式，利用卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射(ICSI)即第二代試管嬰兒技術(shù)幫助卵子受精。??
5、胚胎移植
移植當(dāng)天，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的年齡、以往病史和妊娠史，以及胚胎質(zhì)量等因素，來決定移植幾枚胚胎。每次移植數(shù)量為1~2枚胚胎，剩余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植方式分為鮮胚移植、凍胚移植和囊胚移植三種，具體使用哪種方式，要根據(jù)患者的身體狀況決定。
6、驗(yàn)孕
患者要在胚胎移植后進(jìn)行黃體支持，第14天到院抽血檢測(cè)HCG確定是否妊娠。如妊娠，繼續(xù)黃體支持。如未孕，則停止黃體支持，等待月經(jīng)來潮。如有凍胚可在身體恢復(fù)后，行凍胚移植。
