輸卵管究竟通不通2分鐘教你看懂輸卵管造影片子
輸卵管位處精子通過(guò)、精卵結(jié)合、受精卵運(yùn)行的“要塞”,具有重要的地位。
輸卵管是人體內(nèi)精子和卵子見(jiàn)面的必經(jīng)之路。如果您的輸卵管出現(xiàn)問(wèn)題,就可能導(dǎo)致精卵見(jiàn)面困難,甚至無(wú)法見(jiàn)面。因此,對(duì)于排卵監(jiān)測(cè)及丈夫精液常規(guī)檢查正常的不孕癥女性,輸卵管通暢度的檢查就顯得非常重要了。
對(duì)輸卵管通暢度和功能的評(píng)估,有時(shí)還是比較困難的,需要借助特定的檢查才能明確!
輸卵管的檢查包括通暢度和功能兩方面:
如果患者是原發(fā)不孕,沒(méi)有輸卵管病變的病史和背景,只是作為不孕癥病因篩查或人工授精前的常規(guī)檢查,一個(gè)子宮輸卵管造影就可以了;
但是如果這個(gè)患者是繼發(fā)不孕,可疑輸卵管或盆腔問(wèn)題,則建議子宮輸卵管,或直接行宮腹腔鏡檢查。
關(guān)于輸卵管造影大家都有一些疑惑,這里我們作一個(gè)簡(jiǎn)單的介紹:
輸卵管造影在X光機(jī)的監(jiān)視下,通過(guò)一個(gè)特殊的導(dǎo)管放入您的子宮頸內(nèi)口內(nèi),然后緩慢的注入造影劑,觀察造影劑通過(guò)您的子宮、輸卵管最終到達(dá)盆腔的整個(gè)過(guò)程。
此期間,通過(guò)放射科醫(yī)生對(duì)您的腹部連續(xù)拍攝,觀察及記錄造影劑在您子宮、輸卵管通過(guò)的速度和形態(tài),來(lái)評(píng)估輸卵管的通暢情況,第一次拍攝后還會(huì)有一次延時(shí)拍片,了解造影劑在盆腔內(nèi)彌散分布的情況進(jìn)一步確認(rèn)輸卵管及盆腔情況。
輸卵管造影因?yàn)楹?jiǎn)單、價(jià)廉、客觀,是目前進(jìn)行輸卵管通暢和功能檢查的首選手段。
輸卵管造影過(guò)程中的那些拍下的照片應(yīng)該如何解讀呢?今天我們拿出幾個(gè)常見(jiàn)的片子進(jìn)行解讀!
1.輸卵管通暢
造影片可以看到一側(cè)或雙側(cè)輸卵管傘端有造影劑溢出,盆腔有造影劑涂抹。這種情況表明輸卵管是通暢的,排除其他導(dǎo)致不孕的因素,術(shù)后積極試孕,不久就會(huì)有好消息的哦!
2.輸卵管梗阻
造影片顯示一側(cè)或雙側(cè)輸卵管不顯影或部分顯影,盆腔沒(méi)有造影劑涂抹。如果盆腔有造影劑涂抹,說(shuō)明至少一側(cè)輸卵管是通的。如果一側(cè)輸卵管通也是可以試孕的。如果雙側(cè)不通,可考慮做腹腔鏡。
3.輸卵管通而不暢
輸卵管通而不暢的前提是通,對(duì)于通而不暢應(yīng)該如何理解?其實(shí),對(duì)于輸卵管來(lái)說(shuō)不通是絕對(duì)的,通是相對(duì)的。
通,不一定懷孕,而通而不暢不一定不懷孕。也就是說(shuō),對(duì)于通或通而不暢的患者,不能單憑一張片子來(lái)判斷是否能自然懷孕,而應(yīng)進(jìn)行綜合分析,結(jié)合年齡,不孕病史,男方精液檢查來(lái)判斷。醫(yī)生會(huì)給出適合自己的治療方案!
有數(shù)據(jù)表明通而不暢嘗試懷孕發(fā)生宮外孕的幾率會(huì)上升,因此對(duì)于這種情況如果還合并了其他導(dǎo)致不孕的因素還是應(yīng)該積極治療,恢復(fù)通暢度!
4.輸卵管積水
造影片的表現(xiàn)是一側(cè)或雙側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端增粗、膨大,呈“臘腸狀”。這是由于輸卵管遠(yuǎn)端粘連不通導(dǎo)致輸卵管內(nèi)造影劑不能溢出所導(dǎo)致。所以,輸卵管積水的前提是輸卵管不通。