試管嬰兒囊胚培養(yǎng)的這5大優(yōu)勢(shì)來(lái)看看,不止能提
試管嬰兒移植的方法主要有囊胚、鮮胚、凍胚移植,但臨床中大多數(shù)生殖醫(yī)生都會(huì)建議囊胚培養(yǎng)后進(jìn)行移植,那么怎么選擇移植方案呢?這里一起先來(lái)了解下 試管嬰兒囊胚培養(yǎng)的5大優(yōu)勢(shì)!
囊胚培養(yǎng)的過(guò)程圖
1、能夠篩選掉發(fā)育潛力差的胚胎
早期的胚胎(受精后第2或者第3天的胚胎)細(xì)胞數(shù)目通常為4-8個(gè)。而囊胚階段的胚胎細(xì)胞數(shù)目高達(dá)100多個(gè),因此只有發(fā)育能力強(qiáng)的胚胎才能夠發(fā)育到囊胚階段。
1.第1天:過(guò)夜后上午觀察卵子是否受精(是否有兩個(gè)原核);
2.第2天:觀察受精卵是否分裂,是幾細(xì)胞(4細(xì)胞最好),是否有碎片(沒(méi)有碎片好),是否對(duì)稱(對(duì)稱的好);
3.第3天:同第2天,看是幾細(xì)胞(8-10細(xì)胞最好),看是否有碎片和是否對(duì)稱;
4.第4天:胚胎發(fā)育到桑椹胚階段;
5.第5天:胚胎發(fā)育到囊胚階段。
另一方面,部分染色體異常的胚胎在體外培養(yǎng)的過(guò)程中無(wú)法進(jìn)一步發(fā)育,因此囊胚培養(yǎng)可以進(jìn)一步篩選出更優(yōu)質(zhì)的胚胎,從而達(dá)到提高妊娠率的目的。
2、子宮環(huán)境更適合胚胎種植
胚胎的成功種植需要正常的囊胚以及子宮內(nèi)膜良好的接受性,人類子宮和輸卵管適合于不同發(fā)育階段的胚胎。自然妊娠時(shí),卵裂期胚胎還在輸卯管中,到達(dá)宮腔時(shí)則發(fā)育至囊胚階段。因此從這一點(diǎn)來(lái)說(shuō),囊胚移植與內(nèi)膜發(fā)育同步性更好。
子宮環(huán)境更適合胚胎種植
3、提高妊娠率
第3天胚胎多數(shù)移植2個(gè)胚胎,妊娠率在40%左右,而囊胚移植胚胎和內(nèi)膜的同步性更好,妊娠率可以達(dá)50%。
4、降低宮外孕的發(fā)生
第2天或者第3天的胚胎移植后一般在子宮內(nèi)繼續(xù)發(fā)育3-4天開(kāi)始著床,在這期間胚胎可能會(huì)游走進(jìn)入輸卵管;而囊胚移植后通常1-2天后胚胎黏附在子宮內(nèi)膜上,開(kāi)始著床,而且囊胚體積比較大,不容易游走到輸卵管,因此宮外孕率顯著下降。
5、提高種植率及減少多胎妊娠率
在典型的非囊胚移植IVF周期中,通常在第2天或第3天移植。由于不能確定哪個(gè)胚胎更有潛力,所以通常需要移植多個(gè)胚胎以增加活產(chǎn)率,多胎妊娠發(fā)生率較高。
試管嬰兒囊胚移植的著床率更高
囊胚的獲得使臨床醫(yī)師在進(jìn)行移植時(shí)有更確定的選擇,由于囊胚的適應(yīng)性與活力更強(qiáng),也更容易著床,所以移植胚胎數(shù)目可以減少,通常只移植1-2個(gè)胚胎,可以降低多胎妊娠發(fā)生率。
1.年輕、第3天胚胎數(shù)目多,囊胚培養(yǎng)形成率高;
2.多次第3天胚胎移植沒(méi)有懷孕,排除了子宮、內(nèi)分泌以及免疫因素;
3.有宮外孕病史的患者;
4.有剖宮產(chǎn)史,需要單囊胚移植者。
然而,因?yàn)樵谀遗吲囵B(yǎng)的過(guò)程中,會(huì)篩選掉那些發(fā)育能力不佳的胚胎,但是不能否認(rèn)的是這部分胚胎中仍有少部分會(huì)發(fā)育成胎兒。因此對(duì)那些卵子數(shù)目不多、年齡大的婦女,如果囊胚培養(yǎng),可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)育不到囊胚,無(wú)囊胚移植的情況。
普通胚胎和囊胚的區(qū)別在于培養(yǎng)的天數(shù)以及細(xì)胞團(tuán)的數(shù)量上,一般囊胚其形體、結(jié)構(gòu)相對(duì)較為穩(wěn)定,著床能力增加,成功率相對(duì)較高。