多囊卵巢導(dǎo)致女性不孕能做試管嬰兒?jiǎn)幔?/a>
B超發(fā)現(xiàn)的多囊卵巢(PCO)和多囊卵巢綜合征(PCOS)其實(shí)不是一回事?
有部分女生,超聲發(fā)現(xiàn)卵巢多囊樣改變,而月經(jīng)和雄激素正常,這類女生不是多囊卵巢綜合征,但是要警惕病情進(jìn)展,最后發(fā)展為多囊卵巢綜合征。
多囊卵巢綜合征(PCOS)的診斷標(biāo)準(zhǔn)?
符合下面三個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)中的兩個(gè):
1、月經(jīng)異常;
2、超聲提示卵巢多囊樣改變(單側(cè)或雙側(cè)卵巢中小卵泡數(shù)大于12個(gè));
3、血液中雄激素高于正常,或臨床有高雄激素表現(xiàn)多毛、痤瘡等,需排除其他引起雄激素高的疾病比如腎上腺疾病或卵巢腫瘤等。
如何治療PCOS?
1、首先生活方式的改變,少糖、少油、多運(yùn)動(dòng),減體重,把體重控制到正常范圍。減重的方法除了適當(dāng)節(jié)食,結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)。心率達(dá)到120~140次/分,女生每天要堅(jiān)持進(jìn)行40~50分鐘。
2、調(diào)整生殖激素,恢復(fù)正常排卵。通過(guò)口服避孕藥如達(dá)英-35、媽富隆等調(diào)節(jié)激素,如果合并高泌乳素血癥,還需要加服溴隱亭等藥物。
3、對(duì)于有生育要求的女生,激素調(diào)至正常后,部分女生在停藥1~2個(gè)月可以自行恢復(fù)正常的排卵,此時(shí)可以同房試孕;有部分女生停藥后依然無(wú)法排卵,可以嘗試在醫(yī)生的指導(dǎo)下促排卵周期的卵泡監(jiān)測(cè)下指導(dǎo)同房,男方同時(shí)檢查精液常規(guī)。
4、對(duì)于沒(méi)有生育要求的女生,可以長(zhǎng)期間斷口服避孕藥,如吃3個(gè)月,停3個(gè)月,再吃3個(gè)月如此循環(huán),保證1~2個(gè)月來(lái)一次月經(jīng)。
如果長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)或月經(jīng)不規(guī)律,子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期在雌激素的刺激下生長(zhǎng),沒(méi)有孕激素的拮抗,子宮內(nèi)膜容易出現(xiàn)病變。
對(duì)于PCOS的女生,醫(yī)生還會(huì)進(jìn)行生化全項(xiàng)、胰島素抵抗等代謝相關(guān)檢查,如果存在代謝相關(guān)疾病也要積極治療,以保證體內(nèi)良好的適宜懷孕的內(nèi)環(huán)境。多囊卵巢綜合征是可以做試管嬰兒的。大多數(shù)多囊卵巢綜合征最大的問(wèn)題就是在育齡時(shí)期時(shí)造成不孕。多囊卵巢綜合征是在生育年齡的女性中常見(jiàn)的一種復(fù)雜性內(nèi)分泌以及代謝異常所導(dǎo)致的疾病,針對(duì)這種疾病需要做內(nèi)分泌的治療,比如調(diào)整月經(jīng),減肥等的相應(yīng)治療。